1997年,拍摄可口可乐广告,并担任马来西亚地区形象代言人。1998年,拍摄swatch手表广告,并担任马来西亚地区平面形象代言人。
1999年,与颜仟汶,李修贤合作主演香港电影《七条命》,这是他的首部电影作品,从而正式进入演艺圈。2001年,出演马景涛,陈德容,赵擎,钱小豪主演的古装武侠剧《新蜀山剑侠》,在剧中饰演苗烧天的弟弟苗飞。2002年,与杜德伟,天心,郑家榆,李志希合作主演魔幻剧《第8号当铺》,在剧中饰演高峰的儿子高寒。2003年,出演冯宝宝,潘志文,胡美仪主演的香港年代剧《万家灯火》,在剧中饰演性格高傲,刚强好胜的高进。2004年,出演万绮雯,尹天照,陈启泰,郑浩南主演的爱情神话剧《我和僵尸有个约会3》,在剧中饰演死神Nick,徐流星。2005年,与石筱群,邬倩倩,汤镇宗,张晨光合作主演都市情感剧《白色情人梦》,在剧中饰演男主角童宇翔。2006年,与明道,白歆惠,蒋怡,杜德伟合作主演台湾偶像剧《天使情人》,在剧中饰演普林斯顿大学企管硕士韩少熙；同年,与杜德伟,许绍洋,梁心颐,卓文萱合作主演台湾偶像剧《爱情经纪约》,在剧中饰演经纪人太司,并与许绍洋合唱该剧的插曲《想恋爱》。金沛晟,金沛辰,莫昌成2009年,与立威廉,卓文萱,何姵蓓合作主演台湾偶像剧《蓝海一加一》,在剧中饰演何真爱的哥哥何守诚。2012年,与曾之乔,张睿家,戴君竹合作主演台湾偶像剧《求爱365》,在剧中饰演赖家三兄弟的舅舅杨博文,这是首次担任电视剧制作人以及参与编剧。2014年,与香港漫画家郑健和合作执导改编自漫画《野狼与玛莉》的电影《宅男女神杀人狂》；同年,与白冰冰,王识贤,韩瑜,丁力祺合作主演中视八点档本土剧《月亮上的幸福》,在剧中饰演李财旺的儿子李志玮。2015年5月21日,其执导的电影《宅男女神杀人狂》首映。
金沛晟具有帅气的外表,酷似冯绍峰。金沛晟在电视剧《月亮上的幸福》中的角色讨喜,粉丝男女通吃。金沛晟在电视剧《白色情人梦》中将演员的个人气质与角色完美地结合,一个让所有女孩子为之心动的好男人形象跃然荧屏中。从外型上来看,金沛晟属于阳光男孩,体格也很壮硕,他在演艺圈喜欢走我行我素的路线。